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Diseño del estudio. Estudio de casos-controles de pacientes diabéticos tipo 2, que se controlan en el Centro de Salud 2 de Septiembre de la Ciudad de Los Angeles, Chile.

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En nuestro entorno, la mayoría de pacientes diabéticos se identifican en controles rutinarios al detectar valores anormalmente elevados de glucemia. El principal objetivo terapéutico es el adecuado control de los niveles de glucemia de los pacientes, ya que existe una clara correlación entre estos y la aparición de las complicaciones de la diabetes.

Qué es la diabetes

La insuficiente actuación de la insulina, hormona responsable de regular el metabolismo de la glucosa, causa hiperglucemia que, si no se controla, provoca a lo largo del tiempo daños en los capilares sanguíneos y las terminaciones nerviosas que repercuten en el funcionamiento de diversos órganos y sistemas. La presentación clínica de la enfermedad incluye una serie de síntomas característicos:.

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Este desconocimiento conlleva una falta de control que implica mayor riesgo de sufrir complicaciones. Se trata de una situación de hiperglucemia secundaria a un déficit absoluto de insulina.

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Existe una predisposición genética, de manera que se observa mayor riesgo de desarrollarla en familiares de personas afectadas y se han detectado varios genes cuya presencia se la diabetes no se controla la definición variable a un mayor riesgo de DM1 tabla También influyen factores dietéticos como la exposición temprana a proteínas de la leche de vaca y a cereales o a la deficiencia de vitamina Dobstétricos preeclampsia, enfermedad neonatal respiratoria y edad materna superior a 25 años incrementan el riesgo, mientras que el bajo peso al nacer lo disminuye y ciertas viriasis enterovirus, coksakie.

La prevalencia de la diabetes es mayor en varones con edades comprendidas entre 30 y 69 años y en mujeres mayores de 70 años.

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Se caracteriza por una cierta resistencia a la insulina, que puede asociarse también a una deficiencia relativa de la misma. En algunos casos, se asocia a una cierta predisposición genética no bien conocida.

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Es la que se diagnostica durante el segundo o tercer trimestre del embarazo. Si bien en la mayoría de los casos los niveles de glucemia se normalizan tras el parto, las mujeres que la han sufrido presentan mayor link de desarrollar la afección a lo largo de su vida, especialmente en los posteriores embarazos.

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Son menos frecuentes y pueden deberse a varios factores:. Existen una serie de situaciones asociadas al desarrollo de la diabetes, especialmente en la DM2 y cuyo adecuado control disminuye la probabilidad de aparición de complicaciones cardiovasculares, principal causa de morbimortalidad en estos pacientes.

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Junto con la distribución viscero—abdominal de la grasa, que se incluyen en el denominado síndrome metabólico, considerado como marcador de riesgo para la enfermedad cardiovascular prematura, en especial en pacientes con DM.

Actualmente, en nuestro medio, muchas veces la diabetes se identifica al detectar valores anormalmente elevados de glucemia en controles rutinarios. También puede sospecharse que padecen diabetes los pacientes que presentan alguno de sus síntomas característicos:.

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En el caso de DM1, también es característico el olor a acetona de la diabetes no se controla la definición variable y aliento aliento a frutasya que la ausencia de insulina impide el consumo de glucosa como fuente de energía y el organismo utiliza las grasas con ese fin.

Las concentraciones elevadas dan lugar a cetoacidosis, una de las complicaciones agudas de la diabetes, que puede incluso desembocar en un coma hiperosmolar o cetoacidótico.

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Hemoglobina glicosilada HbA1c. La hemoglobina, contenida en los https://febre.es-z.website/15-10-2019.php, se une a la glucosa circulante, por lo que teniendo en cuenta que la vida media de estas células sanguíneas es de unos días, existe una relación directa entre los valores de HbA1c y los niveles de glucemia que se han alcanzado en ese tiempo.

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Pero los objetivos a alcanzar han de individualizarse en función de las características de los pacientes:. Por este motivo en la DMG no se realizan recomendaciones generales. Es la medida de la cantidad de glucosa en sangre venosa después de un período de al menos 8 horas sin ingerir alimentos.

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Durante el embarazo, en mujeres sin antecedentes previos de diabetes, se recomienda realizar un cribado a las semanas de gestación. Consiste en administrar una cantidad determinada de glucosa en ayunas y comprobar cómo evoluciona la glucemia a lo largo de un tiempo. Esta prueba permite conocer si la persona tiene alterados los mecanismos de metabolización de la glucosa.

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Se considera que un paciente es diabético si cumple al menos uno de los siguientes criterios:. Source el embarazo, en mujeres sin antecedentes previos de diabetes, se recomienda realizar un cribado a las semanas de gestación, que se puede llevar a cabo siguiendo estrategias de uno o dos pasos.

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Posteriormente, se recomienda realizar pruebas de detección al menos cada 3 años para controlar el desarrollo de diabetes o prediabetes. La prediabetes conlleva mayor riesgo de desarrollar DM2 y padecer complicaciones cardiovasculares. También es importante controlar los factores de riesgo.

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Se trata de los mismos que se han asociado a la diabetes, ya comentados anteriormente. Complicaciones asociadas a la diabetes.

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El principal objetivo terapéutico en los pacientes diabéticos es el adecuado control de los niveles de glucemia, ya que existe una clara correlación entre éstos y la aparición de las complicaciones de la diabetes. Estas complicaciones se clasifican en agudas, crónicas o microvasculares.

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La hipoglucemia puede ser leve, moderada o grave, en función de que el paciente que la sufre sea capaz de autocontrolar los síntomas, necesite autotratarse o precise incluso la asistencia de otra persona porque se produce una pérdida de la consciencia.

Se acompaña de síntomas graves de neuroglucopenia.

La etiología es muy variable dosis excesiva de insulina o hipoglucemiantes orales, disminución de la ingesta de alimentos, ejercicio intenso, consumo de alcohol elevado, consumo concomitante de medicamentos que pueden potenciar la hipoglucemia, disminución del filtrado glomerular,…por lo que los pacientes han de conocer qué situaciones aumentan el riesgo, siendo la prevención, la estrategia principal para prevenirlas.

Es de elección la glucosa pura, administrando a continuación hidratos de carbono de acción la diabetes no se controla la definición variable. Se distinguen dos situaciones:.

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Su gravedad guarda relación directa con la hiperglucemia. Un buen control metabólico en la DM1 y en la DM2 puede retrasar el inicio y evolución de estas complicaciones. Dependiendo del calibre de los vasos afectados se van a clasificar en microvasculares y macrovasculares.

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Existen tres tipos principales:. Puede afectarse también el sistema cardiovascular, provocando síncope e hipotensión.

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Por ello, se recomienda un control exhaustivo de los factores de riesgo cardiovascular como la hiperglucemia, dislipemias, obesidad, estrés oxidativo, hipertensión arterial y la coagulación.

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Debido a que la inmunidad en pacientes diabéticos se ve comprometida, es frecuente que aparezcan infecciones. Infecciones: debido a que la inmunidad en pacientes diabéticos se ve comprometida, es frecuente que aparezcan infecciones.

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Existe una predisposición genética, de manera que se observa mayor riesgo de desarrollarla en familiares de personas afectadas y se han detectado varios genes cuya presencia se asocia a un mayor riesgo de DM1 tabla 1. Suscríbase a la newsletter. Imprimir Enviar a un amigo Exportar referencia Mendeley Estadísticas.

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